淮南市危重病醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科       淮南市危重病學(xué)科帶頭人單位    淮南市危重病醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員單位         淮南市重癥醫(yī)學(xué)科質(zhì)量控制中心掛靠單位    淮南市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU），在科室創(chuàng)始人吳化奎主任帶領(lǐng)下，經(jīng)過十余年ICU醫(yī)護(hù)人員攻堅(jiān)克難、不懈努力下，由2001年2張簡易的重癥床位發(fā)展到設(shè)備齊全、監(jiān)測與生命支持技術(shù)全面的、擁有25張重癥監(jiān)護(hù)床位(包括單人3間、負(fù)壓病房2間)的省內(nèi)一流的大型綜合性ICU。    ICU醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)有編制：醫(yī)師15名，護(hù)士50名。高級(jí)職稱3人、中級(jí)14名、碩士3名。省級(jí)重癥?？谱o(hù)士3 人、技術(shù)骨干均在第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、安徽省省立醫(yī)院、安徽省醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和中南大學(xué)附屬中大醫(yī)院ICU等受過重癥專科培訓(xùn)。    ICU護(hù)理組榮獲2015年安徽省和淮南市“巾幗標(biāo)兵崗” ，2011-2015年連續(xù)5年獲得醫(yī)院護(hù)理綜合質(zhì)量評(píng)比第一名。    ICU配備了大批先進(jìn)的危重病人監(jiān)測與急救治療設(shè)備：    1、高端進(jìn)口呼吸機(jī)19臺(tái)：可行無創(chuàng)和有創(chuàng)機(jī)械通氣治療；轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)2臺(tái)，保障病人外出檢查、長途轉(zhuǎn)運(yùn)安全。    2、中心監(jiān)護(hù)站2套：床邊多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀26臺(tái)，配置雙有創(chuàng)壓力監(jiān)測，可連續(xù)監(jiān)測有創(chuàng)動(dòng)脈壓、中心靜脈壓等反映心功能、容量及循環(huán)狀態(tài)等指標(biāo)；    3、低溫治療設(shè)備2臺(tái)：可對(duì)心跳呼吸驟停、重型顱腦損傷者實(shí)施全身亞低溫治療；    4、電子支氣管鏡2臺(tái)，纖維支氣管鏡各1臺(tái)：用于呼吸機(jī)相關(guān)性重癥肺炎、肺不張等治療；    5、床旁連續(xù)血液凈化治療設(shè)備2臺(tái)：具備血液透析、持續(xù)血液濾過、透析﹢濾過、血液灌注及血漿置換、免疫吸附等治療功能，對(duì)心衰、腎衰竭、肝衰竭、呼吸窘迫綜合癥、重癥胰腺炎、膿毒血癥等多器官衰竭有很好的治療作用；    6、精密輸液泵、注射泵42臺(tái)：精確控制血管活性藥等輸注；    7、血液分析儀l臺(tái)，床旁快速生化檢測儀1臺(tái)：可隨時(shí)檢測動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)、酸堿度、紅細(xì)胞壓積、心衰和心梗指標(biāo)等，根據(jù)檢測結(jié)果，隨時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，指導(dǎo)心衰和心梗的液體治療，糾正水、電解質(zhì)、酸堿紊亂；    8、心臟除顫起搏儀2臺(tái)：用于心臟驟停和致命性心律失常治療。    9、全導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)2臺(tái)：用于心律失常的快速判別。    10、可調(diào)式喉鏡2臺(tái)、氣管插管箱3套：一旦呼吸危象，醫(yī)生可迅速實(shí)施氣管插管，為搶救生命贏得寶貴時(shí)間。    11、可在床邊實(shí)施：緊急胃鏡、腸鏡等檢查治療，床邊B超和X攝片等診療。    ICU常規(guī)開展的技術(shù)與治療手段：    1、重危病人全面的、持續(xù)的、精準(zhǔn)的生命體征及病情監(jiān)測技術(shù)；    2、胃內(nèi)毒物吸附+導(dǎo)瀉+血液凈化治療（CRRT）用于百草枯等重度毒物、藥物及農(nóng)藥中毒治療技術(shù)；    3、腹腔開放TAC技術(shù)用于重型腹部碾壓傷術(shù)后致腹腔嚴(yán)重感染、腹腔高壓再手術(shù)、開放腹腔灌洗疝片保護(hù)切口術(shù)；    4、引入“延時(shí)性和限制性液體復(fù)蘇理念”運(yùn)用于未手術(shù)止血前的創(chuàng)傷所致的失血性休克的急救；    5、“經(jīng)皮氣管穿刺置入氣管插管”等氣道開放技術(shù)；    6、高級(jí)心肺復(fù)蘇技術(shù)：在持續(xù)的循環(huán)、呼吸、組織灌注、氧代謝、內(nèi)環(huán)境等各器官功能狀態(tài)監(jiān)測基礎(chǔ)之上，運(yùn)用先進(jìn)的器械進(jìn)行生命支持與臟器功能全方位的早期干預(yù)和維護(hù)。    7、“亞低溫治療”腦復(fù)蘇技術(shù)：用于重型顱腦損傷、各種原因引起的心臟呼吸驟停腦復(fù)蘇治療；    8、中西醫(yī)聯(lián)合+CRRT用于重癥胰腺炎治療技術(shù)；    9、心臟體外循環(huán)等重大手術(shù)術(shù)后監(jiān)護(hù)治療；    10、床旁血液凈化治療技術(shù)運(yùn)用于急性暴發(fā)性肝功能衰竭治療；    11、體外起搏技術(shù)運(yùn)用于致命性心律失常的治療。    12、連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測，強(qiáng)化胰島素治療技術(shù)。    13、有創(chuàng)—無創(chuàng)呼吸機(jī)序貫治療技術(shù)：可以盡早撤出氣管插管，縮短呼吸機(jī)使用時(shí)間。    14、“保護(hù)性通氣策略”運(yùn)用ARDS治療：減少肺氣壓損傷。    15、支氣管肺泡灌洗技術(shù)：用于呼吸機(jī)相關(guān)性重癥肺炎、肺不張等有效治療。    16、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物運(yùn)用重危病人治療技術(shù)。    17、血液灌流+血液濾過序貫性血液凈化技術(shù)用于重度急性中毒的治療。    18、“經(jīng)皮隧道中心靜脈置管”技術(shù)：減少感染發(fā)生率，延長深靜脈導(dǎo)管使用時(shí)間。    19、經(jīng)鼻十二指腸空腸置管術(shù)：早期實(shí)施對(duì)腹部手術(shù)、腸、膽胰漏和重型壞死性胰腺炎等病人的早期營養(yǎng)支持治療。    20、經(jīng)鼻三腔二囊管置入術(shù)：用于食道、胃底上消化道大出血治療。    21、引入“集束化治療”運(yùn)用于各類休克的早期目標(biāo)導(dǎo)向治療。    22、運(yùn)用“最大化人文關(guān)懷”配合“早期目標(biāo)導(dǎo)向活動(dòng)（EM）”等一系列有利重危病人恢復(fù)正常的生理狀態(tài)的“集束化重癥加速康復(fù)方案”，使大量難治性的重?；颊?，尤其在高危手術(shù)后、重癥胰腺炎等病種，病情改善顯著加快、病程大大縮短、治愈率明顯提高，并且增加了患者舒適度。